خط کمانی غلاف راست شکم

خط کمانی غلاف راست شکم
رباط میان‌گوده‌ای[۱] از نمای جلو (Linea semicircularis در مرکز بالای تصویر برچسب‌گذاری شده است)
جزئیات
شناسه‌ها
لاتینlinea arcuata vaginae musculi recti abdominis
TA98A04.5.01.006
TA22362
FMA16919

خط کمانی غلاف راست شکم (انگلیسی: Arcuate line of rectus sheath) که با نام‌های خط نیم‌دایره‌ای (linea semicircularis) یا خط نیم‌دایره‌ای داگلاس نیز شناخته می‌شود، مرز پایینی آزاد لایهٔ پشتی غلاف راست شکم را مشخص می‌کند.[۲][۳] در پایین این خط، تنها لایهٔ قدامی غلاف راست شکم وجود دارد[۴] و ماهیچه راست شکم مستقیماً با نیام عرضی تماس دارد.[۲] خط کمانی به سمت پایین مقعر است.[۳]

این خط از سطح داخلی دیواره شکم قابل مشاهده است.[۲] خط کمانی ممکن است به‌صورت واضح مشخص باشد،[۲][۳] یا به‌صورت کاهش تدریجی رشته‌های زردپی و افزایش برجستگی نیام عرضی ظاهر شود.[۳] معمولاً این خط در حدود میانهٔ فاصله میان ناف و التصاق شرمگاهی قرار دارد،[۴] اما این موقعیت در افراد مختلف متفاوت است.

سرخرگ بالاشکمی پایینی و سیاهرگ همراه آن از روی خط کمانی عبور کرده و وارد غلاف راست شکم می‌شوند.[۳]

کالبدشناسی

بالای خط کمانی، زردپی پهن ماهیچه مایل درونی شکم به دو لایهٔ قدامی و پشتی تقسیم می‌شود و ماهیچه راست شکم را در هر دو جهت در بر می‌گیرد. لایهٔ قدامی از زردپی ماهیچه مایل بیرونی شکم و بخش قدامی زردپی ماهیچه مایل درونی شکم تشکیل شده است.[۵] لایهٔ پشتی از بخش پشتی زردپی ماهیچه مایل درونی شکم و زردپی ماهیچه عرضی شکم ساخته شده است.[۲]

در پایین خط کمانی، زردپی‌های ماهیچه مایل بیرونی شکم، ماهیچه مایل درونی شکم و ماهیچه عرضی شکم با هم ترکیب شده و در جلوی ماهیچه راست شکم عبور می‌کنند.[۵] بنابراین، در این ناحیه، ماهیچه راست شکم مستقیماً بر روی نیام عرضی قرار دارد.[۲]

اهمیت بالینی

فتق اشپیگل و به‌ندرت فتق خط کمانی ممکن است در پایین خط کمانی ایجاد شوند.

برای دسترسی به فضای پشت‌شرمگاهی و فضای پشت‌کشاله‌ای در جراحی‌های ترمیم خلفی شکم و آزادسازی ماهیچه عرضی شکم، باید خط کمانی را در کناره‌ترین بخش آن برش داد.

پیوند به بیرون

  • تصویر تشریحی:35:13-0101 در مرکز پزشکی «سانی داون‌اِستیت» – «دیواره جلویی شکم: دیواره پشتی غلاف راست شکم»
  • تصویر تشریحی:7113 در مرکز پزشکی «سانی داون‌اِستیت»
  • تصویر تشریحی:7573 در مرکز پزشکی «سانی داون‌اِستیت»
  • rectussheath در درسنامهٔ کالبدشناسی نوشتهٔ وسلی نورمن (دانشگاه جرج‌تاون)
  • Rizk N (1991). "The arcuate line of the rectus sheath--does it exist?". J Anat. 175: 1–6. PMC 1224464. PMID 1828798.
  • Atlas image: abdo_wall61 at the University of Michigan Health System – «دیواره جلویی پایین شکم، نمای پشتی»

منابع

  1. ↑ interfoveolar ligament
  2. 1 2 3 4 5 6 Sevensma, Karlin E.; Leavitt, Logan; Pihl, Kerent D. (2023), "Anatomy, Abdomen and Pelvis, Rectus Sheath", StatPearls, Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 30725838, retrieved 2023-05-16
  3. 1 2 3 4 5 Sinnatamby, Chummy (2011). Last's Anatomy (12th ed.). Elsevier Australia. pp. 224–225. ISBN 978-0-7295-3752-0.
  4. 1 2 Nassereddin, Ali; Sajjad, Hussain (2023), "Anatomy, Abdomen and Pelvis: Linea Semilunaris", StatPearls, Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 32310443, retrieved 2023-05-16
  5. 1 2 Raj, Prasanta K.; Sidhu, Ramandeep S.; Taylor, Michael D.; Buckley, Brooke M.; Scarcipino, Mario A. (2005-03-01). "New anatomic repair of midline abdominal wall incisions extending to suprapubic region". Current Surgery (به انگلیسی). 62 (2): 226–230. doi:10.1016/j.cursur.2004.07.015. ISSN 0149-7944. PMID 15796945.