سلامت در لبنان
لبنان کشوری کوچک با درآمد متوسط در ساحل شرقی مدیترانه با جمعیتی حدود ۴ میلیون شهروند لبنانی، ۱٫۲ میلیون پناهنده سوری و نیم میلیون پناهنده فلسطینی است. این کشور در مرحله سوم گذار جمعیتی خود قرار دارد که با کاهش نرخ باروری و مرگ و میر مشخص می‌شود. علاوه بر این، لبنان، مانند بسیاری از کشورهای خاورمیانه، در حال تجربه یک گذار اپیدمیولوژیک با جمعیتی رو به پیری است که از بیماری‌های مزمن و غیرواگیر رنج می‌برد. مرگ و میر ناشی از بیماری‌های غیرواگیر ۴۰۴٫۴ مرگ در هر ۱۰۰۰۰۰ نفر است که تخمین زده می‌شود ۴۵٪ آن به دلیل بیماری‌های قلبی عروقی باشد و این بیماری‌ها را به علت اصلی مرگ و میر در لبنان تبدیل می‌کند. لبنان دارای شاخص‌های بهداشتی است که نزدیک به کشورهای توسعه‌یافته‌تر است، با امید به زندگی گزارش‌شده در بدو تولد ۸۰٫۱ سال (۸۱٫۴ سال برای زنان و ۷۸٫۸ سال برای مردان) و میزان مرگ و میر کودکان زیر پنج سال ۹٫۵ در هر ۱۰۰۰ تولد زنده در سال ۲۰۱۶. از زمان پایان جنگ داخلی ۱۵ ساله لبنان در سال ۱۹۹۰، شاخص‌های بهداشتی لبنان به‌طور قابل توجهی بهبود یافته است.
ابتکار سنجش حقوق بشر[۱] نشان می‌دهد که لبنان ۸۵٫۱٪ از آنچه را که باید برای حق سلامت بر اساس سطح درآمد خود انجام دهد، محقق می‌کند.[۲] وقتی به حق سلامت در رابطه با کودکان نگاه می‌کنیم، لبنان ۹۹٫۱٪ از آنچه را که بر اساس درآمد فعلی خود انتظار می‌رود، محقق می‌کند.[۲] در رابطه با حق سلامت در میان جمعیت بزرگسال، این کشور ۹۸٫۹٪ از آنچه را که بر اساس سطح درآمد کشور انتظار می‌رود، محقق می‌کند.[۲] به‌طور کلی، لبنان بین دسته‌های «بد» و «متوسط» برای حق سلامت قرار می‌گیرد، زیرا هنگام ارزیابی حق سلامت باروری، این کشور تنها ۵۷٫۲٪ از آنچه را که انتظار می‌رود بر اساس منابع (درآمد) موجود خود به دست آورد، محقق می‌کند.[۲]
پیشینه
| شاخص | ارزش در سال ۱۹۷۴ (قبل از جنگ داخلی لبنان) | ارزش در سال ۱۹۷۶ (در طول جنگ داخلی لبنان) | ارزش در سال ۲۰۱۶ |
|---|---|---|---|
| امید به زندگی در بدو تولد (سال) | ۶۷٫۹ | ۳۴٫۹ | ۸۰٫۱ |
| میزان مرگ و میر کودکان زیر پنج سال (بر حسب ۱۰۰۰ تولد زنده) | ۵۸٫۹ | ۵۶٫۸ | ۹٫۵ |
| نرخ باروری | ۴٫۵۳ | ۴٫۳۶ | ۱٫۷۱ |
| نسبت مرگ و میر مادران (بر حسب ۱۰۰۰۰۰ تولد زنده) | بدون داده | ۱۰۴ (ارزش ۱۹۸۴) | ۱۶ (ارزش ۲۰۱۳) |
| درآمد (تولید ناخالص داخلی سرانه) | ۱۵۰۰۰ | ۴٬۳۷۰ | ۱۳۰۰۰ |
بیماری‌های قلبی عروقی
بیماری‌های قلبی عروقی عامل اصلی مرگ و میر و ناتوانی در لبنان و همچنین علت اصلی بستری شدن در بیمارستان هستند. در سال ۲۰۱۲، تخمین زده شد که ۳۱ درصد از کل مرگ و میرها در لبنان ناشی از بیماری ایسکمیک قلب بوده است. این میزان بالای ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی را می‌توان به عوامل خطر متعددی نسبت داد. به عنوان مثال، ۴۲ درصد از مردم لبنان سیگاری، ۲۹٫۴ درصد چاق، ۲۲٫۸ درصد دیابتی و ۲۹٫۸ درصد از فشار خون بالا رنج می‌برند.
سرطان‌ها
داده‌های سازمان بهداشت جهانی (WHO) گلوبوکان در سال ۲۰۱۲ نشان داده است که در جهان عرب، لبنان بالاترین میزان بروز سرطان ریه را در زنان و سومین رتبه را در مردان دارد، با نرخ بروز استاندارد شده سنی در میان جمعیت جهان به ازای هر ۱۰۰۰۰۰ نفر-سال، ۳۰٫۲٪ در مردان و ۱۱٪ در زنان. به‌طور مشابه، گزارش شده است که لبنان یکی از بالاترین سرطان مثانه را در سراسر جهان دارد، با ۲۹٫۱ تخمینی سرطان مثانه در میان مردان، بنابراین پس از بلژیک (۳۱٫۰) در رتبه دوم قرار می‌گیرد. روند بروز بالای سرطان ریه و مثانه تا حد زیادی ناشی از تغییر شیوع سیگار کشیدن و الگوهای مصرف دخانیات است. سیگار کشیدن بسیار شایع و از نظر فرهنگی در جامعه لبنان ریشه دوانده است، و رایج‌ترین اشکال مصرف دخانیات در لبنان سیگار یا قلیان است که به ویژه در بین زنان محبوبیت پیدا می‌کند. در مقایسه با یک نخ سیگار، یک بار مصرف قلیان با اوج سطح نیکوتین پلاسمای مشابه و سه برابر اوج سطح کربوکسی هموگلوبین خون بیشتر همراه است. پنج دقیقه اول مصرف قلیان بیش از چهار برابر افزایش کربوکسی هموگلوبین خون نسبت به کشیدن یک نخ سیگار کامل ایجاد می‌کند. میزان مصرف سیگار در بزرگسالان لبنان برای مردان ۴۶٪ و برای زنان ۳۱٪ تخمین زده می‌شود. شیوع سیگار کشیدن در بین جوانان در بین بالاترین میزان‌های جهانی (۶۵٫۸٪ برای پسران و ۵۴٫۱٪ برای دختران) تخمین زده می‌شود، که قلیان شکل اصلی سیگار کشیدن (۳۳٫۹٪) و پس از آن سیگار کشیدن (۸٫۶٪) است. علاوه بر سیگار کشیدن، آلودگی هوای شهری که با غلظت ذرات معلق کمتر از ۱۰٪ اندازه‌گیری می‌شود، اندازه میلی‌متر از سطوح تعیین‌شده توسط سازمان بهداشت جهانی (۲۰) فراتر می‌رود. میلی‌گرم بر متر مکعب) در بیشتر شهرهای لبنان.
در ژوئن ۲۰۲۵، گزارشی در مورد رسوایی داروهای تقلبی منتشر شد. این یک پرونده بزرگ بهداشت عمومی و جنایی در لبنان بود که شامل قاچاق، توزیع و تجویز داروهای تقلبی سرطان می‌شد. این رسوایی پس از آشکار شدن جایگزینی داروهای تقلبی به جای درمان‌های ضروری شیمی‌درمانی که به‌طور بالقوه جان صدها بیمار را به خطر می‌انداخت، نگرانی‌های ملی و بین‌المللی را برانگیخته است[۳][۴]
_Prince_of_Lebanon%252C_Moslem_of_Damascus.jpg)
پناهندگان
در سال ۲۰۱۵، ۴۵۲٬۶۶۹ پناهنده فلسطینی ثبت‌شده در این کشور وجود داشت؛ بیش از نیمی از آنها در ۱۲ اردوگاه پناهندگان فلسطینی زندگی می‌کنند. آنها واجد شرایط دریافت خدمات اجتماعی دولتی، از جمله مراقبت‌های بهداشتی، نیستند. تعداد پناهندگان سوری که تقریباً به ازای هر چهار لبنانی یک نفر است، به این مشکل دامن می‌زند. این افراد اغلب به دلیل کمبود منابع دولتی مجبور به زندگی در شرایط نامناسب هستند. اغلب اوقات، این افراد در جنبه‌های خاصی از زندگی نیز مورد تبعیض قرار می‌گیرند. این شامل درمان پزشکی می‌شود که طبق قانون لبنان، آنها حق قانونی برای دریافت آن ندارند.[۵]
سلامت روان
لبنان، جامعه‌ای که عموماً تحت تأثیر جنگ و فقدان قرار گرفته است، در حال حاضر با مشکلات سلامت روان دست و پنجه نرم می‌کند، به طوری که ۱۷ درصد از شهروندان آن از نوعی بیماری روانی غیرمرتبط با جنگ رنج می‌برند. داشتن تنها سه مرکز روان‌پزشکی اختصاصی، اما دسترسی مکرر به روانپزشکان و درمان، به این معنی است که لبنانی‌ها تا حدودی فاقد دسترسی به درمان روان‌پزشکی طبق استانداردهای غربی هستند، اما همچنان دسترسی بهتری نسبت به سایر کشورهای خاورمیانه و شام دارند. با این حال، انگ فرهنگی اغلب مانع از دریافت مراقبت‌های مناسب مورد نیاز مبتلایان می‌شود و اغلب اوقات به نتایج بدی ختم می‌شود.[۶]
سازمان بهداشت جهانی اعلام کرد که ۴۹ درصد از لبنانی‌ها به نوعی از آسیب‌های مرتبط با جنگ مبتلا هستند. این اغلب شامل رزمندگان سابق و همچنین بسیاری از قربانیان نبرد می‌شود که از اختلال استرس پس از اختلال اضطراب پس از سانحه رنج می‌برند. علاوه بر این، بسیاری از قربانیان تجاوز جنسی از ترس انگ اجتماعی رنج می‌برند و قربانی شدن خود را گزارش نمی‌کنند، در نتیجه از درمان پزشکی و روان‌پزشکی مناسب و مهم‌تر از آن، عدالت جلوگیری می‌شود.[۷]
به‌طور متوسط، در لبنان هر ۶ ساعت یک اقدام به خودکشی وجود دارد و هر ۲٫۵ روز یک مورد مرگ ناشی از خودکشی رخ می‌دهد. «لایف لاین را در آغوش بگیرید»، اولین خط تلفن پیشگیری از خودکشی در لبنان، در سال ۲۰۱۶ تأسیس شد. این بخشی از «استراتژی پیشگیری، ارتقاء و درمان سلامت روان و مصرف مواد برای لبنان ۲۰۱۵–۲۰۲۰» است که توسط وزارت بهداشت عمومی لبنان برای ایجاد زیرساخت‌های درمانی مؤثرتر و جامع‌تر سلامت روان در لبنان راه‌اندازی شده است.[۸]
تاریخچه
بیمارستان عصفوریه که در سال ۱۸۹۶ در لبنان تأسیس شد، اولین بیمارستان مدرن سلامت روان در خاورمیانه محسوب می‌شود. تأثیر جنگ داخلی لبنان منجر به تعطیلی این بیمارستان در سال ۱۹۸۲ شد.[۹]
سلامت زنان
زنان در لبنان به جز وسایل پیشگیری از بارداری، به مراکز درمانی زنان و زایمان و سایر مراکز بهداشتی زنان دسترسی کافی دارند. سقط جنین طبق قانون مجازات لبنان مصوب ۱۹۴۳، جز در مواردی که جان زن در خطر باشد، غیرقانونی است.[۱۰]
دیدگاه لبنانی‌ها در مورد کودکان متولد نشده این است که آنها معادل یک نوزاد هستند، بنابراین قانونی کردن سقط جنین را دشوار می‌کند. با این حال، سقط جنین در بین زنان رایج است و اغلب توسط همان پزشکانی انجام می‌شود که خواستار ممنوعیت آن هستند. بارداری‌های زیر سن قانونی و همچنین بارداری‌های خارج از ازدواج، رایج‌ترین موارد سقط جنین هستند که اغلب در شرایط مناسب اما گاهی نه، انجام می‌شوند. اجماع عمومی لبنانی‌ها نشان می‌دهد که اکثر آنها از سقط جنین حمایت نمی‌کنند، با این حال، جمعیت شهری قابل توجهی در حال حاضر برای قانونی کردن آن رقابت می‌کنند. اکثر لبنانی‌ها مفهوم تولد را به فرزندخواندگی توسط یک خانواده عقیم ترجیح می‌دهند و این یک اتفاق مکرر است. با این حال، اغلب سقط جنین توسط اعضای خانواده که سعی در حفظ آبروی خانواده دارند، به مادران جوان تحمیل می‌شود.[۱۱]
منابع
- ↑ "Human Rights Measurement Initiative". humanrightsmeasurement.org. Retrieved 5 May 2023.
- 1 2 3 4 "Lebanon - Rights Tracker". rightstracker.org. Archived from the original on 9 May 2023. Retrieved 7 May 2023.
- ↑ "Judicial Inquiry Underway into Major Counterfeit Cancer Drug Scandal". kataeb.org (به انگلیسی). Retrieved 2025-06-09.
- ↑ Barakat, Diana (2025-06-05). "An international network for smuggling counterfeit cancer drugs has been busted in Lebanon, with several involved individuals, including officers and officials, being arrested". TESAA (به انگلیسی). Retrieved 2025-06-09.
- ↑ "Health in Lebanon". UNWRA. Retrieved 22 December 2015.
- ↑ "Mental Health System in Lebanon" (PDF). WHO. 2010. Archived from the original (PDF) on October 7, 2013.
- ↑ "Addressing mental health needs in Lebanon". Humanitarian Practice Network. Archived from the original on 2018-09-08. Retrieved 2021-02-01.
- ↑ Embrace. Embrace LifeLine - Lebanon's First National Emotional Support and Suicide Prevention Helpline. 2018. Available from: بایگانی‌شده در ۲۰۱۹-۰۲-۱۷ توسط Wayback Machine. [Accessed on September 8, 2018].
- ↑ Reader, The MIT Press (January 19, 2023). "The Tragic Downfall of ʿAṣfūriyyeh (The Lebanon Hospital for the Insane)". The MIT Press Reader (به انگلیسی). Retrieved August 28, 2024.
- ↑ "Moral Work and the Construction of Abortion Networks: Women's Access to Safe Abortion in Lebanon". Health and Human Rights Journal (به انگلیسی). 2019-12-09. Retrieved 2023-04-08.
- ↑ "Bound by taboos, Lebanese women seek abortions". DW. 4 February 2014.